RESUMO
O objetivo deste estudo foi analisar os fatores associados à alta de idosos em uma Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário. Foi realizada uma coorte retrospectiva, e a coleta dos dados ocorreu por meio do Aplicativo de Gestão para Hospitais Universitários. Foram incluídos idosos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, e excluídos dados que constataram alta ou óbito em menos de 24 horas de internação. Na análise estatística foi utilizado o teste de Qui-quadrado de Pearson considerando p < 0,05 e o odds ratio com intervalo de confiança de 95%. Verificou-se que a escolaridade igual ou inferior a oito anos, o tipo de internação ser cirúrgica e o tempo de internação menor ou igual a sete dias apresentaram maiores chances de alta com significância estatística (p < 0,04; p < 0,001; p < 0,001, respectivamente). Portanto, a escolaridade, o tipo de admissão cirurgia e o tempo de internação menor ou igual a sete dias estiveram associados ao melhor prognóstico de idoso.
This study aimed to analyze factors associated with discharge from the elderly in an Intensive Care Unit of a university hospital. A retrospective cohort was performed, the data collected through the Management Application for University Hospitals. Elderly people aged over 60 years, of both sexes were included and data that found discharge or death in less than 24 hours of hospitalization were excluded. Pearson's chi-square test was used for statistical analysis, considering p < 0.05 and the odds ratio with a 95% confidence interval. The research revealed that Education less than or equal to eight years, type of hospitalization being surgical, and length of stay less than or equal to seven days presented higher chances of discharge with statistical significance (p < 0.04; p < 0.001; p < 0.001, respectively). Therefore, Education, type of admission to surgery and length of stay less than or equal to seven days were associated with a better prognosis for the elderly.
RESUMO
RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar os benefícios da abordagem fisioterapêutica da IU em idosos em uma unidade básica de saúde (UBS) de Belém (PA). Trata-se de uma proposta para treinamento dos músculos do assoalho pélvico (MAP) em 10 encontros semanais com atividades progressivas. Foram incluídos idosos de ambos os sexos, e excluídos os indivíduos com prejuízo cognitivo, instabilidade hemodinâmica e mobilidade impossibilitada, além dos idosos com participação inferior a 50% dos encontros. Foi realizada avaliação por meio de dados sociodemográficos e clínicos, e da QV, por meio do King's Health Questionaire (KHQ), que foi reaplicado ao final dos encontros. A amostra inicial contou com 10 idosos, com idade de 70,3±5,01 anos, sendo 80% do sexo feminino, 80% dos idosos relataram cirurgias pélvicas prévias, prolapsos em 3 idosos, destes, 2 eram de bexiga. Os domínios do KHQ com escores mais altos, e consequente pior QV, foram impacto da IU (54,1±24,8), percepção de saúde (43,7±11,5) e medidas de gravidade (31,2±23,8). Houve significância estatística em vários domínios da QV dos idosos submetidos a abordagem fisioterapêutica, demonstrando que, mesmo em um nível mais baixo de atenção à saúde é possível ter efeitos relevantes sobre a IU e a QV desse público.
RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar los beneficios del enfoque fisioterapéutico de la incontinencia urinaria (IU) en ancianos de una Unidad Básica de Salud (UBS) en Belém (PA, Brasil). Este enfoque consiste en una propuesta de entrenamiento de los músculos del suelo pélvico (MSP) durante 10 sesiones semanales con actividades progresivas. Se incluyeron a ancianos de ambos sexos, y se excluyeron a personas con deterioro cognitivo, inestabilidad hemodinámica y movilidad reducida, además de los ancianos con menos del 50% en asistencia a las reuniones. La evaluación se llevó a cabo con datos sociodemográficos y clínicos y de calidad de vida (CV) utilizando King's Health Questionnaire (KHQ), que lo volvieron a aplicar al final de las reuniones. La muestra inicial estuvo formada por 10 ancianos de 70,3±5,01 años; el 80% de ellos eran del sexo femenino y el 80% informaron haber realizado cirugías pélvicas previas, con prolapsos en 3 ancianos; de estos, 2 eran de vejiga. Los dominios KHQ con las puntuaciones más altas y, en consecuencia, la peor calidad de vida fueron el impacto de la IU (54,1±24,8), de la percepción de la salud (43,7±11,5) y de medidas de gravedad (31,2±23,8). Hubo una significación estadística en varios dominios de CV de los ancianos que se sometieron al enfoque fisioterapéutico, lo que demuestra que incluso en un nivel más bajo de asistencia sanitaria es posible generar efectos relevantes sobre la IU y la CV de esta población.
ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the benefits of the physiotherapeutic approach to urinary incontinence (UI) in the older population in a health center of Belém (PA). This is a proposal for strengthening pelvic floor muscles (PFM) in ten weekly meetings with progressive activities. Patients of both genders were included, and individuals with cognitive impairment, hemodynamic instability and immobility were excluded, as well as those with less than 50% participation in the meetings. Sociodemographic and clinical data were evaluated and quality of life (QoL) was analyzed through the King's Health Questionnaire (KHQ), which was reapplied at the end of the meetings. The initial sample consisted of ten older adults, aged 70.3±5.01 years, 80% female; 80% of the sample reported previous pelvic surgeries, three reported prolapses, of which two were in the bladder. The KHQ domains with higher scores and consequent worse QoL were the impact of UI (54.1±24.8), health perception (43.7±11.5), and severity measures (31.2±23.8). There was statistical significance in several domains of QoL of the patients undergoing the physiotherapeutic approach, demonstrating that even in a lower level of health care it is possible to have relevant effects on the UI and QoL of this public.